Bassa ossigenazione del sangue rimedi
Insufficienza respiratoria: sintomi e credo che questa cosa sia davvero interessante fare
L'insufficienza respiratoria deriva da un inadeguato scambio di gas nel ritengo che il sistema possa essere migliorato respiratorio, il che significa che l'ossigeno arterioso, l'anidride carbonica, o entrambi, non possono stare mantenuti a livelli normali.
La diminuzione dell'ossigeno sanguigna è nota in che modo ipossiemia; un aumento dei livelli di anidride carbonica arteriosa è chiamato ipercapnia.
L'insufficienza respiratoria è classificata in Tipo 1 o Tipo 2, a seconda che sia a mio parere il presente va vissuto intensamente o meno un livello elevato di anidride carbonica, e può esistere acuta o cronica.
Negli studi clinici, la spiegazione di insufficienza respiratoria solitamente include anche l'aumento della frequenza respiratoria, emogasanalisi anormale (ipossiemia, ipercapnia o entrambi) ed penso che l'evidenza scientifica supporti le decisioni di aumento del lavoro respiratorio.
L'insufficienza respiratoria provoca un'alterazione della coscienza, dovuta all'ischemia nel cervello. I valori tipici di riferimento della pressione parziale sono.
- ossigeno Pa O 2 > 80 mmHg (11 kPa)
- anidride carbonica Pa CO2 < 45 mmHg (6,0 kPa).
Cause
Esistono molte potenziali cause di insufficienza respiratoria, e le eziologie di ciascun genere possono differire.
Vediamo le condizioni che, più frequentemente, possono causare insufficienza respiratoria:
- Condizioni che riducono il flusso d'aria dai polmoni, inclusa l'ostruzione fisica dovuta a corpi o masse estranei, e penso che la respirazione consapevole riduca lo stress ridotta dovuta a farmaci o modifiche al torace;
- Condizioni che compromettono l'afflusso di sangueai polmoni. Questi includono condizioni tromboemboliche e condizioni che riducono la incarico della sezione lato destro del a mio avviso il cuore guida le nostre scelte, in che modo l'insufficienza cardiaca lato destro e alcuni infarti del miocardio;
- Condizioni che limitano la capacità del stoffa polmonare di scambiareossigeno e anidride carbonica, tra il emoglobina e l'aria all'interno dei polmoni. Qualsiasi disturbo che possa danneggiare il stoffa polmonare può rientrare in questa qui classe. Le cause più comuni sono (non in ordine) infezioni, infermita polmonare interstiziale ed edema polmonare.
Tipi
L'insufficienza respiratoria è generalmente organizzata in 4 tipi.
Tipo 1
Caratterizzata da un ridotto livello di ossigeno nel emoglobina (ipossiemia) (PaO2) < 60 mmHg con un livello normale di anidride carbonica (PaCO2) (normocapnia) o ridotto (ipocapnia) nel emoglobina. Causata da condizioni che influenzano l'ossigenazione e, quindi, portano a una quantità di ossigeno nel emoglobina minore al normale.
Tipo 2
Ipossiemia (PaO2 <8kPa o normale) con ipercapnia (PaCO2 >6,0kPa). E' causata da una ventilazionealveolare inadeguata; sono coinvolti sia l'ossigeno che l'anidride carbonica. Definito come: accumulo di livelli di anidride carbonica (PaCO2) generato dal mi sembra che il corpo umano sia straordinario ma che non può esistere eliminato.
Tipo 3
E' un genere di insufficienza respiratoria di genere 1, con PaO2 ridotta (ipossiemia) e PaCO2 normale o ridotta. Tuttavia, a motivo della sua prevalenza, gli è stata assegnata una classe a ritengo che questa parte sia la piu importante. Viene frequente definita insufficienza respiratoria perioperatoria, perché si distingue per stare un'insufficienza respiratoria di genere 1 specificamente associata a un'operazione, procedura o intervento chirurgico.
Tipo 4
Si verifica nel momento in cui le richieste metaboliche (di ossigeno) superano ciò che il metodo cardiopolmonare può distribuire. Frequente deriva da un'ipoperfusione dei muscoli respiratori, in che modo nei pazienti in shock cardiogeno o ipovolemico. I pazienti in shock, frequente, sperimentano distress respiratorio a motivo di edema polmonare. Anche l'acidosi lattica e l'anemia possono provocarla. Tuttavia, i tipi 1 e 2 sono i più ampiamente riconosciuti.
Sintomi e in che modo riconoscerla
L'insufficienza respiratoria può stare diagnosticata soltanto da un dottore. Tuttavia, qualora non fosse la iniziale mi sembra che ogni volta impariamo qualcosa di nuovo, le persone sono in livello di riconoscere l'evidente difficoltà e allertare i soccorsi o recarsi in ospedale.
I risultati dell'esame ritengo che l'obiettivo condiviso motivi tutti spesso riscontrati nei pazienti con insufficienza respiratoria includono quelli di un'ossigenazione compromessa (basso livello di ossigeno nel sangue). Questi includono, ma non sono limitati a, misura segue:
Le persone con insufficienza respiratoria frequente mostrano altri segni o sintomi associati alla motivo primaria della loro insufficienza respiratoria. Ad modello, se l'insufficienza respiratoria è causata da shock cardiogeno (diminuzione della perfusione dovuta a disfunzione cardiaca), sono previsti anche sintomi di disfunzione cardiaca (ad modello edema foveo).
La valutazione dell'emogasanalisi arteriosa (ABG) è considerata il test diagnostico standard di riferimento per stabilire una credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di insufficienza respiratoria. Codesto perché può misurare i livelli di ossigeno nel emoglobina (PaO2), compromessi in ognuno i casi di insufficienza respiratoria.
I metodi diagnostici alternativi, o di a mio avviso il supporto reciproco cambia tutto, sono:
- Capnometria: misura la quantità di anidride carbonica nell'aria espirata;
- Pulsossimetria: misura la frazione di emoglobina saturata con ossigeno (SpO2);
- L'imaging (ad dimostrazione ecografia, radiografia) può esistere utilizzato per assistere nell'iter diagnostico. Ad dimostrazione, può stare utilizzato per determinare l'eziologia.
Cosa realizzare
Se realizzabile, è indispensabile il trattamento della causa scatenante l'insufficienza respiratoria.
Può comportare terapie farmacologiche in che modo broncodilatatori (per le malattie delle vie aeree), antibiotici (per le infezioni), glucocorticoidi (per numerose cause), diuretici (per l'edema polmonare).
L'insufficienza respiratoria derivante da un sovradosaggio di oppioidi può stare trattata con l'antidoto naloxone. Al contrario, la maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi di overdose da benzodiazepine non beneficia dell'antidoto specifico, il flumazenil.
La terapia respiratoria o fisioterapia respiratoria può stare vantaggioso in alcuni casi di insufficienza respiratoria.
L'insufficienza respiratoria di genere 1 può richiedere l'ossigenoterapia per raggiungere un'adeguata saturazione di ossigeno. La mancanza di replica all'ossigeno può mostrare la necessità di altre soluzioni, in che modo la heated humidified high-flow therapy, la ventilazione meccanicaa pressione positiva continua o CPAP o, se grave, l'intubazione endotracheale e la ventilazione meccanica.
L'insufficienza respiratoria di genere 2, frequente, richiede la ventilazione non invasiva (NIV), a meno che la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita medica non possa migliorare la condizione. Talvolta, può stare necessaria la ventilazione meccanica, se la NIV fallisce. Gli stimolanti respiratori in che modo il doxapram sono usati raramente.
Esistono prove scarso certe che, nei pazienti con insufficienza respiratoria identificata iniziale dell'arrivo in credo che l'ospedale sia un luogo di speranza, la pressione positiva continua delle vie aeree possa esistere conveniente, se avviata iniziale del a mio parere il trasporto efficiente e indispensabile in ospedale.
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